Синдром выгорания — почему больше не хочется работать

Синдром эмоционального выгорания — это явление, которое затрагивает все большее число людей. Это симптом или реальное психоэмоциональное заболевание? Как отличить это состояние от депрессии?

Проблема социальная или медицинская?

Выгорание изначально возникло как социальная, а не медицинская проблема.

Теоретическая модель синдрома эмоционального выгорания с акцентом на социальные и личностные этиологические причины начала разрабатываться в середине 1970-х гг. Феномен синдрома эмоционального выгорания впервые описал американский психолог Герберт Фрейндбергер. Специалист подчеркнул, что эта проблема может коснуться любого — карьеристов, знаменитостей, работодателей и простых рабочих. А поскольку утомление является нормальной физиологической реакцией на переутомление, то болезнью оно не считается.

Синдром эмоционального выгорания до сих пор иногда используется как бытовой термин, хотя в МКБ-10 патология имеет код Z73.0. Современный быстрый и активный образ жизни, бессонные ночи, неправильное питание, стресс на работе заставляют чувствовать усталость, истощение, невозможность сосредоточиться. В результате человек получает целый комплекс болезненных состояний. Синдром эмоционального выгорания медленно, но верно становится медицинской патологией.

Триггер для спортсменов и перфекционистов

Типичный пациент Дмитрия Баранова — подросток 11–15 лет. Весна, близится конец учебного года, каждый день по 6-7 часов, идет подготовка к ЕГЭ. Тогда есть два варианта: один ребенок слишком много занимается спортом (5-6 тренировок в неделю), другой весь день проводит за компьютером и практически не выходит из дома. Результат один: у обоих проблемы с засыпанием, головные боли острого характера до нескольких раз в неделю, дискомфорт в области шеи, апатия, раздражительность и постоянное чувство усталости.

В крови подростка часто обнаруживают дефицит витамина D или дефицит ферритина (белка, транспортирующего железо в ткани). Психологическое обследование выявляет страх, неудовлетворенность школьными успехами, проблемы в отношениях с родителями и сверстниками.

Совет Дмитрия родителям: всегда выслушивайте жалобы ребенка, анализируйте его поведение, оценивайте чувства. Важно не пропустить первые признаки астенического расстройства, услышать тревожный звоночек и вовремя обратиться к врачу. К счастью, астения у детей хорошо поддается коррекции.

Необходимо нормализовать режим дня, согласовать время использования гаджетов, скорректировать физическую активность, устранить дефицитные состояния (уровень гормонов, витаминов и микроэлементов). Хорошо себя зарекомендовал немедикаментозный подход при работе с детской астенией: увлекательные занятия в виде компьютеризированных методов лечения («Интерактивный метроном», биоуправление и др.).

«Пациенты с астеническим синдромом — перфекционисты, которые хотят все делать на пять с плюсом».

В клинике неврозов «Сосновый Бор» у больных с астеническим синдромом часто наблюдают постковидные расстройства или неврастению. Как правило, это гиперответственные люди, перфекционисты, такие менеджеры среднего звена, от которых все держится и от которых все зависит в их профессиональной деятельности.

«Все мы живем в системе высоких стандартов, где есть намерение преуспеть в жизни, стать красивым, богатым, успешным», — объясняет Михаил Перцель. «Это ставит наших пациентов в постоянную гонку за успехом. У них возникает потребность доделывать все с плюсом, что приводит не только к напряжению, но и к патологическому переутомлению. Работая на пределе возможностей, человек не получает удовлетворения от его усилий, ему нужно все больше и больше времени, чтобы восстановить свои силы. В конечном итоге механизмы, которые ранее позволяли ему справляться, рушатся».

Лечение таких состояний направлено на устранение причин астенического синдрома. Если в основе лежит невроз, потребуется серьезная перестройка отношений с собой и окружающим миром. Необходимо научить человека правильно распределять ресурсы, планировать усилия, более критично относиться к требованиям окружающей среды, больше ценить свое время и больше отдыхать.

В таких случаях очень помогает тренинг уверенного в себе поведения, психотерапевтические методы, направленные на понимание себя, улучшение саморегуляции и обучение позитивному мышлению. Все методы психотерапии будут работать на результат, уверен Михаил Перцель.

В лечении астении также важны:

• своевременно лечить соматические заболевания;
• обратите внимание на свое самочувствие при стрессах и переживаниях;
• воспринимает «сигналы бедствия» и вовремя обращается за медицинской и психологической помощью.

Что такое синдром выгорания

Синдром эмоционального выгорания — психологический синдром, развившийся как специфическая реакция на длительный производственный стресс и состоящий из трех компонентов: истощения, деперсонализации и инвалидности.

Истощение относится к истощению как эмоциональных, так и физических ресурсов. Деперсонализация или цинизм проявляется в безразличном отношении к больному или работе.

В настоящее время в литературе выделяют несколько видов синдрома эмоционального выгорания в зависимости от «приверженности делу»:

• Тип утилизации. Он развивается, когда работа накаляется до изнеможения, работа ведется для достижения целей, удовлетворения амбиций.
• Недостаточно возбуждающий тип. Развивается, когда работа монотонная, немотивированная и скучная, нет личностного развития.
• Исчерпывающий тип. Он определяется как постоянный стресс, неудовлетворенность, непризнание и неприятие.

Чем опасен синдром выгорания

Синдром выгорания имеет негативные последствия как для физического, так и для психического здоровья.

• Больного беспокоят типичные психосоматические расстройства: сильная головная боль, гастрит, язва желудка, бессонница, повышенная утомляемость.
• Развиваются психопатологические расстройства: тревога, обсессивно-компульсивное расстройство, депрессия, параноидальные идеи, алкоголизм или другие аддиктивные патологии.
• Хронический стресс ослабляет иммунную функцию и снижает сопротивляемость организма инфекциям, увеличивая риск развития рака, гипертонии и диабета.

Только проснулся и уже устал

Не путайте астению с обычной усталостью и переутомлением. Усталость возникает у здоровых людей после физического или умственного напряжения и исчезает после отдыха. Патологическая, чрезмерная утомляемость «сбивает» спонтанно и не связана с нагрузкой. Это и есть астения: избавиться от такого состояния одним лишь хорошим сном невозможно. Если усталость не проходит после нормального отдыха (иногда и после отпуска), следует обратиться к врачу.

«Астения «проходит» спонтанно. Вы не можете избавиться от этого состояния, просто хорошо выспавшись ночью».

Астенические состояния бывают органическими и функциональными. В первом случае причиной является хроническое заболевание или вирусная инфекция (чаще всего это проблемы с печенью, почками, кровью, эндокринные и неврологические заболевания). Во втором «виновны» психологические причины (переутомление, стресс, послеродовой период, депрессия).

Михаил Персель отмечает различия в таких состояниях:

• Астенические расстройства, вызванные органическими причинами, продолжаются «по законам» вызвавшего их заболевания. Например, если в крови недостаточно кислорода, нарастают слабость и утомляемость. При такой астении человек чувствует себя лучше утром и хуже вечером.

После отдыха или сна состояние улучшается, а после физической нагрузки ухудшается. При психологически обусловленной астении все наоборот: состояние ухудшается утром, отдых не приносит облегчения. При органической астении человек много спит, а при функциональной астении страдает нарушением сна (невозможность заснуть, ночные кошмары, тревога и постоянные психологические переживания).

Дмитрий Баранов, врач-невролог, Европейский медицинский центр «УГМК-Здоровье» (Екатеринбург)

У детей астенический синдром характеризуется такими же симптомами, как и у взрослых. На физическом уровне это проявляется снижением выносливости, изменением активности, головными и мышечными болями. На интеллектуальном — часто отмечается нарушение внимания, провалы в памяти, снижение успеваемости в школе. Неспособность преодолеть усталость и вернуться к активному образу жизни приводит к развитию у ребенка различных комплексов, возникает уверенность в себе, снижается мотивация. Это психологические факторы.

«На приеме у невролога у детей мы часто выявляем церебростенический синдром, — говорит врач-невролог Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье» (Екатеринбург) Дмитрий Баранов. — Это состояние может возникнуть на почве дисфункции нервной системы, особенно у тех больных, которые подвергаются сильным умственным и физическим нагрузкам. В этот момент важно оказать ребенку не только медицинскую, но и психологическую помощь».

Как можно вылечить СХУ

На качество лечения синдрома влияет осознание пациентом того, что его состояние является следствием реального заболевания, а не просто переутомления, и требует адекватного лечения.

В первую очередь необходимо разгрузить нервную систему человека, снизить психоэмоциональное напряжение. Исключите те виды деятельности, которые вызывают сильный стресс, и постарайтесь не перегружать свой день слишком большим количеством дел.

В некоторых случаях, когда больному сложно самому осознать положение дел, на помощь приходит психотерапия. Она направлена ​​на выработку адекватного восприятия действительности у больного и оценку своего положения, помогает ему понять, как правильно и рационально распределять нагрузку в течение дня, чтобы избежать переутомления, обучает стрессоустойчивости и методам правильного отдыха.

Самостоятельная тренировка и релаксация помогают расслабиться, переключить внимание. Они также вдохновляют пациента поведенческими программами, призванными гармонизировать его внутреннее состояние, снять напряжение и настроиться на позитивный лад.

Лекарства также могут быть использованы для лечения СХУ:

• антидепрессанты и седативные средства;
• противоаллергические средства;
• энтеросорбенты;
• минеральные комплексы. Особое внимание уделяется препаратам магния. Считается, что он регулирует энергетический обмен в организме. Его отсутствие вызывает упадок сил и усталость;
• препараты L-карнитина;
• витамины, особенно группы В.

Из лечебной физкультуры очень полезен массаж, лечебная физкультура, водные процедуры, в том числе контрастный душ.

Сейчас постепенно распространяются специальные обучающие программы, например Lightning Process, The Gupta Program. По словам разработчиков этих программ, синдром хронической усталости появляется на фоне заболеваний головного мозга. Если вернуть его к нормальной деятельности, это поможет избавиться от ряда проблем.

Обучение основано на нейропластичности мозга, т е на его способности восстанавливать себя. Мозг, так сказать, начинает заново и начинает работать по новым правилам.

Изменения происходят, когда человек начинает работать над собой. Для него подбирается индивидуальный комплекс упражнений, адаптированный к его уровню развития. Они усложняются по мере работы. Обучение должно быть систематическим.

Такая программа приемов заставляет мозг работать более продуктивно, укрепляет и совершенствует его. Он делает его более адаптивным, позволяя быстрее и лучше приспосабливаться к меняющимся условиям окружающей среды, а также улучшает умственную деятельность и память.

В настоящее время существует достаточное количество таких систем. Каждый из них работает по своей схеме, и имеет в своем арсенале ряд приемов и сборников упражнений, аутотренинг. Они помогают бороться не только с СХУ, но и с другими психическими расстройствами, такими как депрессия, тревога, фобии и так далее

Женщина болела СХУ 20 лет и не выходила из дома. Но три дня тренировок по одной из таких программ изменили ее настолько, что она смогла пробежать марафон.

Многие авторы таких программ сами когда-то страдали различными недугами. Но от них удалось избавиться с помощью переобучения мозга, и теперь они спешат поделиться своим опытом на благо других.

Энергия — важная часть отношений

Бывает, что клиент приходит к психологу решить проблему в отношениях, но обнаруживает проблему с энергетическим балансом. Очень часто можно услышать: «У нее нет на меня времени — она много работает, делает маникюр, занимается спортом и встречается с друзьями». Или: «Не знаю, когда ходить на свидания: работа до восьми, дети от предыдущего брака, маме нужна помощь» и т д

После работы с проблемами страха близости из-за неудачного прошлого опыта отношений неизбежно встает проблема баланса: в энергетическом бюджете человека статьи под отношения не выделено.

Может показаться, что ему не нужны близкие отношения, потому что другие вещи важнее. Все сложнее: такой человек не умеет менять равновесие, а потому поддерживает форму, однажды ее найдя. Но если сознательно не выделять энергию на отношения, то времени и энергии на них никогда не появится.

С возрастом находить баланс всё сложнее — и интереснее

С возрастом мы хотим жить лучше, поэтому более актуальным становится намерение овладеть своими умственными ресурсами и эффективно структурировать энергетические затраты.

Возраст — «заказчик» изменения баланса. В детстве за нашей энергией следят родители, и мы перенимаем их паттерны ведения энергетического бюджета. Например, пословица «сделал дело — гуляй смело» — одна из базовых родительских инструкций, особенно если родители и сами так поступают.

Затем происходит аудит: пересматриваются общие модели энергоучета, формируется собственная структура баланса: постепенно мы понимаем, что и в какой степени для нас важно. Большую роль в развитии овладения энергетическим балансом играют возрастные кризисы – периоды, когда мы пересматриваем свои установки, одни статьи баланса сокращаются, другие полностью исчезают, появляются новые и т.д.

И если у большинства молодежи сил хватает на все, что они хотят, то природный запас сил постепенно исчерпывается, а трат становится больше. Тогда баланс становится вопросом сознательного жизненного творчества.

На этапе появления семьи и детей система усложняется: вы одновременно будете делать карьеру, зарабатывать деньги, воспитывать детей, встречаться с друзьями и путешествовать, творить, а спорт и здоровье становятся обязательными расходами. Как со всем этим справиться, если вам все равно нужно как минимум восемь часов сна? К тому же добавить трудные периоды, дедлайны, проекты, болезни, стареющих родителей, сильные эмоции и.. равновесие становится очень сложной вещью.

Чтобы его поддерживать, придется усложнить свою психологическую структуру. Поэтому я говорю клиентам, что изменение энергетического баланса требует психологического развития и приобретения новых навыков — апгрейда психологической системы.

Доставляйте себе удовольствие

Наши эмоции там, где наше внимание. Помимо простых действий «здесь и сейчас», нужно концентрироваться на моментах, доставляющих физическое удовольствие. Это тоже сложно — и тоже необходимо, даже когда малейшее удовольствие кажется тебе преступлением.

Что бы ни происходило в вашей жизни, вы все еще живы. И ты болен страданием. Если ты умрешь, абсолютно ничего не изменится, так что береги себя. Цепляйтесь за то, что приносит физическое удовольствие — вкус и запах кофе, теплую чашку в руках, если вам холодно, теплую ванну с ароматной пеной, чистые выглаженные простыни, когда вы лежите под одеялом, уютный махровый халат, запах цветов или спелых яблок — все, все. Если вы любите природу, используйте любую возможность, чтобы побывать на свежем воздухе, посмотреть на цветы, посидеть на траве под деревом.

Мы почувствовали мимолетное наслаждение – заморозить мгновение, зафиксировать, отметить, продлить мгновение. Хотя бы несколько раз в день. Это прерывает полосу боли, и наш организм получает сигнал о том, что все не так плохо, и мы можем продолжать жить.

Распространенность и предпосылки

Нарушение особенно выражено в профессиональных группах с высокой интенсивностью труда, для которых характерны:

1. большой объем обрабатываемой информации;
2. нехватка времени для принятия решения;
3. эмоциональная перегрузка;
4. сложные психологические ситуации в трудовом коллективе.

По мнению специалистов, этот синдром больше отражает психоэмоциональный компонент хронической усталости. Сначала происходят негативные изменения в психоэмоциональной сфере, а затем ухудшается физическое состояние человека.

На формирование этого синдрома влияют и многие другие личностные особенности человека:

• устойчивость к низкому напряжению;
• впечатлительность;
• слабый менталитет.

В современной медицинской литературе синдром психического истощения описывается в основном при социальной деятельности, имеющей психоэмоциональный компонент напряженности труда. Однако некоторые психотерапевты отмечают, что глобальный механизм действия развития «вызова» заложен в его характере, поэтому его исследования перспективны для различных профессиональных групп.

Причины развития синдрома выгорания

К социально-демографическим факторам риска относятся:

• юный возраст;
• женский;
• высшее образование;
• семейное положение (холост/не замужем).

Причины развития синдрома выгорания

У многих людей интенсивная умственная работа приводит к умственному утомлению в связи с необходимостью постоянной высокой концентрации внимания, обработки больших объемов информации и наличием некоторых связанных с этим вредных производственных факторов:

• Тяжелые условия труда.
• Негативный психологический климат в микрокоманде.
• Особые (тяжелые) условия труда.

Специалисты считают, что синдром является признаком определенных психологических состояний:

• Хроническая усталость;
• Депрессия;
• Постоянный негативный стресс в результате несоответствия ожиданиям и достижения результата. Эта функция в основном связана с психоэмоциональным истощением.

Выгорание — это симптом синдрома хронической усталости (СХУ), который связан с неспособностью человека выполнять определенные требования и способностью удовлетворять эти требования.

Основным механизмом, вызывающим «выгорание», является прежде всего эмоциональное (затем физическое и когнитивное) истощение. Однако СХУ может быть вызван хроническим стрессом, чаще всего профессиональным.

Как жить дальше, если нет сил и ничего не получается

Бывают периоды, когда работаешь на износ, так что уже не выдержишь, а результата нет, при этом есть обманчивое ощущение, что надо стараться еще больше. Нужно сбавить темп и делать все спокойно и не спеша, и снизить приоритетность того, что делается.

Переключите свое внимание на собственное состояние и, прежде всего, позаботьтесь об отдыхе, душевной разгрузке и перерывах, и только в свободное время делайте то, к чему вы так усердно стремились раньше. Секрет довольно прост – чем больше вы заботитесь о себе, тем вы находчивее, и тогда могут родиться новые идеи, оптимизирующие процесс внедрения новых способов достижения, вместо того, чтобы пробить стену лбом, когда открыть дверь в метре от себя.

Вырабатывая стратегию, как жить дальше, если нет сил и денег, многие начинают усердно копить и заставляют себя больше работать — система дает сбой, потому что ведет к ухудшению физического состояния, эмоционального самосознания, и остановить любой прогресс в бизнесе. Если вы устали, значит, вы идете по ложному пути — тратите много сил, работаете не там, где можете быть полезны, не пользуетесь оптимизацией. Если вы заметили, что это не работает, имеет смысл изменить стратегию выполнения или саму цель (ну не учить попугая плавать, или учить собаку или попугая, но говорить).

Превышение ожиданий и нетерпение могут привести к таким состояниям, поэтому, прежде чем ставить сроки и надеяться на потрясающие результаты, сравните ситуацию с тем, что вы имеете в виду. Даже круглосуточных усилий может быть недостаточно из-за специфики выполняемой деятельности, возможно, там будет уместнее расслабиться и ждать в пассивности (помните, траву с земли тянуть нельзя). Лучше делать что-то постоянно и малыми дозами, чем пытаться выполнить задуманное в один момент, ведь от такого подхода страдает и качество, и самооценка.

Еще один момент, приводящий к истощению внутренних ресурсов и деструктивному результату, — это контроль. Чем больше процессов вы пытаетесь контролировать, тем больше вы нервничаете из-за несоответствия мелких деталей и теряете энергию. В то же время контроль не позволяет сориентироваться в ситуации и вовремя изменить концепцию действий, не позволяет полагаться на чужое мнение, что требует времени на постоянные проверки, в результате вы не реагируете адекватно меняться.

Читайте также: Обида на родителей взрослых детей (психология): как проработать

Почему возникает расстройство

Свое официальное название болезнь получила в 1984 году. Так в Неваде, пережив эпидемию, ее симптомы проявились более чем у двухсот человек. Хотя случаи СХУ были известны и раньше, еще в 1934 г.

Считается, что синдром хронической усталости – это болезнь больших городов, где наблюдается лихорадочный ритм жизни, а также тех людей, чья повседневная деятельность особенно ответственна. Чаще всего им страдают женщины в возрасте от 25 до 50 лет.

Патогенез расстройства связан с нарушением функционирования центров вегетативной нервной системы, вернее, с угнетающим влиянием на них в определенных зонах. Однако, почему возникает эта ошибка, пока не установлено.

Возможные причины синдрома делятся на физиологические и психологические.

Среди физиологических теорий наиболее перспективной является вирусная инфекция. Вирусы, в той или иной форме, которые могут спровоцировать СХУ:

• вирус Эпштейна-Барра;
• Коксаки;
• герпес 6 типа;
• грипп;
• цитомегаловирус;
• энтеровирус;
• ретровирусы;
• вирус гепатита С.

Еще одним этиологическим фактором, по мнению исследователей, является недостаточный иммунный ответ. Это может быть вызвано инфекциями, хроническими заболеваниями и другими причинами. При этом наблюдается увеличение количества клеток (особенно цитокинов) и снижение уровня других. В целом это приводит к гиперактивности иммунной системы.

Чрезмерная физическая активность в течение длительного периода времени также может вызвать синдром хронической усталости. Это связано с накоплением молочной кислоты в мышцах и невозможностью совершать активные движения.

Другие предполагаемые физиологические причины СХУ включают:

• нарушение микрофлоры кишечника;
• снижение уровня L-карнитина;
• недоедание, провоцирующий авитаминоз, дефицит минералов;
• опьянение.

К психологическим факторам риска относятся те, которые истощают нервную систему. Во-первых, это хронические стрессы, которые действуют планомерно, монотонно, но существенно расшатывают психоэмоциональное состояние человека.

В эту же группу входят недосыпание, неправильный режим дня, умственные нагрузки, малоподвижный образ жизни.

Девушка работала несколько лет в быстром и напряженном темпе. Постоянные перелеты, нервозность и физические нагрузки привели к тому, что однажды, простудившись, она вдруг почувствовала себя очень плохо.

Болезнь давно регрессировала, но силы к девушке так и не вернулись. Постепенно усталость нарастала. Дошло до того, что мыться она могла только сидя. Физические нагрузки не дали желаемого результата. Однажды, сделав утреннюю зарядку и дойдя до метро, ​​она заплакала от истощения. Появилась резь в глазах, значительно снизилось внимание, руки и ноги стали неоправданно тяжелыми. У меня болела голова и все тело.

Проблемы со сном, депрессия, отказ от привычных увлечений – вот неполный список недугов, с которыми пришлось столкнуться девушке. В результате обоснованием ее состояния стал диагноз: синдром хронической усталости.

Что делать с эмоциональным выгоранием

Продолжая метафору, психолог советует «заботиться о выжженном растении, чтобы спасти его» — заботиться о себе эмоционально, то есть заниматься любимым делом: «В рамках экзистенциально-аналитической психотерапии это термин «нравится». «Нравится» — это то, что мы воспринимаем как хорошее, что производит на нас положительное впечатление и привлекает нас. «Не нравится» — то, что заставляет нас чувствовать себя некомфортно, например, когда мы должны сделать что-то бессмысленное или вынужденное».

По мнению Курносовой, «нравится» — это элемент мотивации, придающий силу и побуждение к действию, и без этого элемента нет жизни.

«Человек остается сугубо функциональным, и часто работает на износ. Вот почему так важно заниматься тем, что нравится,— говорит психолог.— Задайте себе несколько вопросов: нравится ли мне то, чем я сейчас занимаюсь, насколько сколько вещей в моей жизни мне нравится и сколько вещей мне не нравится, как часто в моей жизни есть вещи, которые мне нравятся?»

По мнению Курносовой, человек, который все время напряжен, не может расслабиться, завален работой, теряет способность делать что-то хорошее для себя. Выпить чашку чая, принять горячий душ, поболтать с кем-нибудь — доступно для исполнения «лайк». Они помогают получить как можно меньше удовольствия и немного восполнить силы.

«Если это сложно, обратитесь к родственникам, коллегам, друзьям — попросите сделать вам чашку чая. Если у вас нет сил даже обратиться за помощью, без специалиста не обойтись».

Кичаев согласен с Курносовой: «Эмоциональное выгорание надо лечить. Можно обратиться к психологу, психиатру, неврологу – в зависимости от состояния больного. Если это серьезно и необходимы лекарства, психолог уже не сможет эффективно помочь».

Когда человек вникает в проблему, он часто понимает, что живет не так, не там работает, не там находится, — говорит Кичаев, — а эмоциональное выгорание — это только верхушка айсберга: «Бывает, что это кризис среднего возраста, бывает, человек понимает, что много времени провел в профессии, которая ему очень не нравится, иногда человека не ценит начальство. Плохой менеджер может легко демотивировать сотрудника».

Скриншот из официального сообщества «Такие дела» во «ВКонтакте»

Помочь себе можно, считает Кичаев, и предлагает еще один способ борьбы с эмоциональным выгоранием. Необходимо ответить на несколько вопросов: чего я хочу от жизни, так ли я живу, работаю ли я там, правильные ли люди вокруг меня?

«В большинстве случаев проблема здесь. Вам нужно понять, что именно вам не нравится в работе и как это исправить: сменить стиль общения, перейти в другую компанию, вообще сменить сферу деятельности. А может оказаться, что проблема вовсе не в работе, а, например, в семье», — объясняет тренер.

Признаки синдрома выгорания

Выгорание существует уже довольно давно, и это постоянный фактор. Поэтому ощутимых соматических изменений в организме человека при легкой форме синдрома может и не быть. Клинические признаки патологии можно наблюдать только при длительном развитии синдрома, когда больной уже не может адаптироваться к ситуации.

Основные симптомы синдрома эмоционального выгорания:

• В первую очередь это эмоциональное истощение – человек чувствует усталость, утомление по утрам, только проснувшись. Больные ничего не хотят делать, не хотят идти на работу. Потеря интереса к жизни, все становится безразличным. Возникает чувство безысходности, исчезает чувство удовольствия.
• Во-вторых, человек избегает деятельности, связанной с работой, коллегами, потому что чувствует себя эмоционально неустойчивым, некомфортным. Вместо этого он предпочитает проводить время в одиночестве или с семьей.
• В-третьих, снижается мотивация к росту, развитию и совершенствованию. Человек стоит на месте, а его достижения уменьшаются.

Важным признаком «выгорания» является снижение работоспособности.

Типичные симптомы:

1. Медленная передача информации;
2. Подавление мышления при решении задач;
3. Снижение уровня восприятия информации, что иногда приводит к определенным проявлениям депрессии;
4. Беспричинное беспокойство, сонливость, раздражительность, перепады настроения и так далее

Синдром эмоционального выгорания сопровождает или способствует обострению хронических заболеваний. Во-первых, это отражается на психофизиологических функциях, наиболее уязвимых к воздействию вредных факторов.

Физические симптомы синдрома эмоционального выгорания:

• чувство усталости в течение длительного времени;
• частые головные и мышечные боли;
• изменения аппетита;
• нарушения сна;
• проблемы с восприятием;
• потеря способности работать и общаться;
• трудности с концентрацией внимания.

Эмоциональные симптомы:

• ощущение неудачи и сомнения в сделанном;
• чувство истощения, беспомощности;
• чувство одиночества и пустоты;
•  скука, депрессия, спутанность сознания;
• перепады настроения;
• недостаток мотивации;
• цинизм, сарказм;
• самообвинение;
• негодование;
• чувство безнадежности;
• нервозность;
• повышенная требовательность к себе;
• повышенная раздражительность;
• недовольство.

Поведенческие изменения:

• уклонение от ответственности;
• задержки и досрочное завершение работы;
• изоляция от окружающих, коллег;
• необходимые работы выполняются позже, смещение сроков;
• употребление алкоголя, психотропных веществ;
• сбрасывание негатива и недовольства на окружающих;
• самолечение;
• отсутствие интереса.

Группы риска:

• Перфекционисты — это люди, для которых нет ничего идеального.
• Пессимисты – это люди с заниженной самооценкой и негативным отношением к окружающему.
• Люди, которые не доверяют другим и хотят все контролировать сами.

Признаки синдрома эмоционального выгорания

Этапы развития нарушения. Отличие СВ от депрессии

Выгорание — это постепенный процесс, при котором утрата внутреннего идеализма, энергии и цели прогрессирует.

Некоторые теоретики выделяют 4 фазы формирования выгорания:

• энтузиазм;
• стагнация;
• сопротивление;
• апатия.

Симптоматический комплекс, преобладающий при синдроме эмоционального выгорания, связан не только с психоэмоциональным напряжением. Также могут быть достаточно объективные симптомы и физические проявления, такие как бессонница, желудочно-кишечные расстройства, головные боли, перепады настроения. Поэтому очень важно различать, когда пациент переживает эмоциональное выгорание и когда он уже находится в депрессии.

Депрессия – это более серьезная стадия выгорания, которая уже является психоэмоциональным заболеванием. В этом случае уже доминируют симптомы, связанные с тревогой, суицидальными мыслями или фантазиями, психосоматическими расстройствами и резким падением самооценки.

Больной чувствует себя одиноким, бесполезным, утомительным для окружающих. И лечить ее нужно синергетически – с помощью лекарств и психотерапевта.

Диагностика

Как диагностировать пациента, страдающего синдромом эмоционального выгорания? У Всемирной организации здравоохранения нет структурированного протокола по этому вопросу. Однако существует ряд опросников, позволяющих человеку провести самооценку. Конечно, осмотр – показатель субъективный, и даже после него не всегда специалист может поставить этот диагноз.

В большинстве случаев синдром выгорания основан на хорошо известном наборе основных симптомов, поэтому важно исключить другие состояния, иначе лечение не будет успешным. Важно обсудить с психотерапевтом все привычки образа жизни, наличие физической активности, принимаемые лекарства. Только так можно узнать, депрессия это, синдром хронической усталости или истощение.

Лечение

Во-первых, выгорание отражается на психоэмоциональной сфере человека. Поэтому, если больной не может изменить свое состояние, следует обратиться к психотерапевту. Выявляются и устраняются причины психологического расстройства, обычно быстро восстанавливается физическое состояние больного.

Тщательный психологический анализ психоэмоционального состояния человека позволяет выявить начальную фазу и принять профилактические меры.

Если больной знает особенности своей личности: способность к влиянию, слабая стрессоустойчивость, хрупкая психика, он может сам решать, что ему делать с работой или другими обстоятельствами, вызывающими постоянное психоэмоциональное напряжение.

Какие-нибудь советы:

• Старайтесь больше общаться с людьми, которые вас поддерживают – с родственниками, друзьями.
• Каждый день находите время, чтобы полностью отключиться от социальных контактов (электронная почта, телефонные звонки, социальные сети).
• Научитесь говорить «нет», когда чувствуете усталость.
• Нужно больше двигаться, не сидеть в неподвижном положении более часа.
• Откажитесь от алкоголя, никотина, уменьшите ежедневное потребление кофе.
• Выделите столько времени, сколько вам нужно для отдыха и сна. Рекомендуется засыпать до 23.00, когда начинается синтез мелатонина, и просыпаться раньше 08.00. Минимальное количество часов сна – восемь часов.
• Сократите потребление сахара, ограничьте перекусы – ведь продукты с высоким гликемическим индексом дадут лишь временное ощущение удовольствия, но не решат проблему.
• Ешьте больше продуктов, содержащих омега-3 жирные кислоты — лосось, сардины, скумбрия, морские водоросли, льняное семя, грецкие орехи.

Топ-4 причины эмоционального истощения

причиной эмоционального истощения является хронический стресс. Но это связано не только с изнурительной работой или проблемами в семье, отношениях. Есть и другие — менее очевидные, но не менее популярные — причины:

Навязчивые размышления и гиперконтроль

Постоянно вспоминаю прошлое, прокручиваю в голове события — где-то сказал или сделал не так, где-то упустил возможности.

Я постоянно думаю о будущем — я должен все контролировать, все учитывать! Если хоть в чем-то ошибусь — беда!

Чаще всего человек застревает и думает о том, что он уже не может изменить — или о том, что находится не совсем под его контролем (например, при работе в команде). Такое умственное блуждание требует времени и энергии, которые можно было бы использовать для чего-то полезного в настоящем.

И еще – борется, приводит к постоянному фоновому беспокойству, может стать причиной развития невротических расстройств, депрессии, посттравматического стрессового расстройства.

Подавление эмоций и токсичная позитивность

Я игнорирую чувства, пока они не исчезнут! Я сдерживаю в себе грусть, обиду, гнев, раздражение…

Я всегда стараюсь выглядеть счастливой и улыбаться, даже когда мне очень плохо. Я отрицаю свои негативные чувства. Никто не должен подозревать, что у меня проблемы — это признак слабости!

Кажется, что подавление и сокрытие эмоций — хорошая идея, потому что это временно помогает поведенческому самоконтролю: не хочется на кого-то накричать, не хочется «рассыпаться» перед кем-то».

Но такие привычки приводят к целому ряду проблем:

Накопление отрицательных эмоций – «взрыв» или истощение. Согласно исследованию Техасского университета, необработанные и подавленные эмоции могут усиливаться и накапливаться. В результате они продолжают жить внутри нас, отнимая у нас силы и могут спровоцировать неожиданные «эмоциональные всплески».

Я вдруг рассталась с любимыми из-за пустяка!..

Проблемы с физическим здоровьем. В первую очередь это психосоматика – нарушения работы сердца и сосудов, органов дыхания и пищеварения, опорно-двигательного аппарата. Также, согласно исследованию Гарвардской школы общественного здравоохранения, у людей, которые сдерживают свои эмоции, риск ранней смерти повышается на 30%, а риск заболеть раком — на 70.

Синдром жертвы

Я верю, что ничего не изменится к лучшему, как бы я ни старалась! Так что нет смысла даже думать о том, как исправить ситуацию.

Я знаю, что во всех моих проблемах виноваты другие или обстоятельства. Это не моя вина, я не мог с этим поделать!

Часто синдром жертвы появляется на фоне привычки избегать ответственности, отказа от самостоятельного принятия важных решений, а также выученной беспомощности.

Синдром жертвы приводит к постоянной изнуряющей тревоге, ощущению беспомощности – ведь, по его мнению, от человека ничего не зависит, а вокруг валяются проблемы, которые он не может решить. Эти чувства заставляют его находиться в состоянии хронического стресса, вызывая эмоциональное истощение.

Поговорите с тем, кому доверяете

Одиночество — очень плохой советчик. Но тот, кому можно довериться, выговориться и поплакать на плече, избавит от мрачных мыслей отравленного болью мозга.

Скажите сразу, что вам не нужны советы — вас нужно слушать, обнимать и жалеть. Да, в нашем обществе жалость воспринимается как унижение. Но на самом деле нет ничего унизительного в том, чтобы быть живым человеком и просить помощи у другого живого человека, который заботится о тебе. Нет ничего унизительного в том, чтобы нуждаться в сочувствии и сострадании.

И помните: вы не «загружаете свои проблемы». Вы даете любимому человеку возможность облегчить ваше бремя. И людям, которые тебя любят, это нужно.